當(dāng)前位置: 便血診斷的四大注意事項(xiàng)
雅安恒博醫(yī)院專家指出，便血不是自己形成的，一定是疾病導(dǎo)致的，若不及時(shí)治療會(huì)給患者帶來了更多的痛苦。因此，發(fā)現(xiàn)便血一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院治療，一些非專業(yè)的診所醫(yī)生針對(duì)便血的檢查，往往依靠單純的指診或視診，很容易造成漏診和誤診。
雅安恒博醫(yī)院專家指出，診斷便血要注意以下四點(diǎn)事項(xiàng)：
１、注意年齡與性別
成年人便血多是內(nèi)痔、肛裂、炎性腸病等，內(nèi)痔出血男性多見，肛裂出血?jiǎng)t多見于年輕婦女和便秘患者。兒童便血多為直腸息肉、腸套疊。家族性息肉病多于青春期發(fā)病，多為粘液血便。中老年便血?jiǎng)t要排除結(jié)直腸及結(jié)腸憩室的可能。
?。?、注意便血形狀、出血方式、顏色和出血量
病變部位不同、病種不同，導(dǎo)致的便血情況也不同，臨床一定要仔細(xì)詢問、分析患者主訴的病史，對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都要加以重視，以便快速、準(zhǔn)確判斷病變?cè)蚣安课?，使檢查更有針對(duì)性。少量便血一般來源于肛門及直腸、乙狀結(jié)腸疾病，如內(nèi)痔、肛裂、息肉、腫瘤等；大量便血多見于上消化道大出血、急性出血性壞死性結(jié)腸炎、大腸血管瘤、結(jié)腸血管擴(kuò)張癥以及痔術(shù)后繼發(fā)性大出血等。
?。?、注意便血的發(fā)生和發(fā)展過程
不同疾病的便血有其各自的發(fā)病特點(diǎn)。內(nèi)痔、肛裂常在大便后出血；慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室、阿米巴痢疾、結(jié)腸息肉病等常呈反復(fù)、間歇性少量便血；中晚期結(jié)腸直腸可為持續(xù)性少量便血。上述病變的便血一般起病均較緩慢，持續(xù)時(shí)間較長。急性細(xì)菌性痢疾、出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊等便血起病均較急。
?。?、注意便血伴發(fā)的癥狀
便血的伴發(fā)癥狀對(duì)其診斷有著重要的意義。如痢疾、直腸炎癥、直腸等便血常伴有肛門下墜、里急后重；內(nèi)痔、息肉便血?jiǎng)t無肛門疼痛；肛裂則伴有肛門疼痛及便秘；肛門直腸損傷造成的便血在近期有注射或手術(shù)病史；慢性非特異性結(jié)腸炎常伴腹瀉、左下腹隱痛；出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊伴有劇烈的腹痛；細(xì)菌性痢疾、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、阿米巴腸病多起病急，伴有發(fā)熱、腹痛。
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