鼻息肉的發(fā)病原理及其臨床表現(xiàn)
雅安恒博醫(yī)院醫(yī)生介紹說,鼻息肉生長早期可發(fā)現(xiàn)一些特殊的長管狀腺體,這些腺體與正常的漿液粘液性腺體具有有效不同的結(jié)構(gòu)、形狀及大小。盡管關(guān)于鼻息肉病的發(fā)病機(jī)理存在數(shù)種假說,但無一種假說能圓滿地解釋此種長管狀腺體的組織學(xué)起源。
鼻息肉一般發(fā)生在雙側(cè),單側(cè)的患者就比較少見。常見的癥狀為持續(xù)性鼻塞并隨息肉體積長大而加重。鼻腔分泌物增多,有時(shí)伴有噴嚏,分泌物可為漿液性、粘液性,如并有鼻竇感染,分泌物則為膿性,多有嗅覺障礙。鼻塞重者說話呈閉塞性鼻音,睡眠時(shí)打鼾。息肉蒂長者可感到鼻腔內(nèi)有物隨呼吸移動(dòng)。后鼻孔息肉可致呼氣時(shí)經(jīng)鼻呼氣困難,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鳴和聽力減退。息肉阻塞鼻竇引流,可引起鼻竇炎,患者出現(xiàn)鼻背、額部及面頰部脹痛不適。
鼻鏡檢查可見鼻腔內(nèi)有一個(gè)(單發(fā)型)或多個(gè)(多發(fā)型)表面光滑、灰白色、淡黃色或淡紅色的如荔枝肉狀半透明腫物,前者只有一根蒂,后者則根基較廣。觸之柔軟,不痛,不易出血。多次手術(shù)反復(fù)者基底寬,不易移動(dòng),質(zhì)地柔韌。息肉小者須用血管收縮劑收縮鼻甲或用鼻內(nèi)鏡才能發(fā)現(xiàn)。息肉大而多者,向前發(fā)展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空氣及塵埃刺激,呈淡紅色,有時(shí)表面有潰瘍及痂皮。鼻息肉向后發(fā)展可突至后鼻孔甚至鼻咽。
有效清除鼻息肉 內(nèi)窺鏡治鼻息肉更有效
雅安恒博醫(yī)院耳鼻喉科率先引進(jìn)了較先進(jìn)的功能性鼻內(nèi)窺鏡技術(shù),該鼻內(nèi)窺鏡系統(tǒng)配有冷光源攝像機(jī)和顯示器,可深入到鼻腔內(nèi),使深藏在鼻腔內(nèi)的一切病理改變狀清晰顯示,其亮度相當(dāng)于無影燈的20倍,3.5毫米的小孔可將病變組織放大500倍,整個(gè)過程視野清晰,一目了然,使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果,并進(jìn)行到以前不易達(dá)到的區(qū)域。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,鼻內(nèi)窺鏡下的腺樣體吸切術(shù)具有術(shù)野清晰、操作有效、切除有效、止血方便的特點(diǎn),避免了統(tǒng)手術(shù)操作的盲目和粗暴的不足,不易損傷正常結(jié)構(gòu)。
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