內(nèi)耳灌注術(shù)需要做什么護(hù)理

　　突發(fā)性耳聾的治療常常采用內(nèi)耳灌注術(shù)，但是雅安恒博醫(yī)院的醫(yī)生告訴我們，術(shù)前、術(shù)后的準(zhǔn)備工作十分重要。讓我們一起來看看吧。

　　一、術(shù)前護(hù)理

　　突聾患者多為突然起病，伴有耳鳴，有時眩暈，且經(jīng)長時間治療無效。多數(shù)患者表現(xiàn)情緒緊張、急躁，又擔(dān)心手術(shù)效果。因此護(hù)士要向患者家屬講解手術(shù)是治療本病的佳方式，向其客觀介紹以前做過此手術(shù)的患者，并告知手術(shù)時如何配合，可能出現(xiàn)的不適癥狀，如: 惡心、嘔吐、眩暈。術(shù)后持續(xù)使用微量泵所帶來的日常不便，使患者對手術(shù)過程有所了解、消除緊張、煩惱心理，積極配合手術(shù)治療，并且能客觀接受治療效果，減少因可能效果不佳帶來的不必要糾紛。

　　二、術(shù)后護(hù)理

　　1. 防止導(dǎo)管脫出。反復(fù)告誡患者注意導(dǎo)管長度, 活動睡眠保護(hù)好導(dǎo)管, 并指導(dǎo)放置妥善的位置。睡眠時微量泵要放在枕頭旁, 與床頭桌靠攏, 以滿足翻身及轉(zhuǎn)頭所需要的長度, 夜班護(hù)士要隨時檢查, 患者如廁、活動時要抱住微量泵緊貼胸前, 吃飯時置微量泵于餐桌上, 與微量泵連接端要固定, 手術(shù)切口處3M透明敷貼貼封并縫住, 并要防止過度牽拉。

　　2. 記錄微量泵進(jìn)入的藥量。每班小結(jié)，每天總結(jié)，劑量為6.25 mg/d。灌注時間為10 d，灌注劑量為62.5 mg。

　　3. 配置方法。注意有效， 無菌配置液體( 藥品包裝1 ml 內(nèi)含甲潑尼龍40 mg) 。( 1) 每2 d 更換1 次藥液和注射器。( 2) 抽取藥液0.78 ml( 0.1 ml 含甲潑尼龍4 mg) 計31.2 mg+ 注射用水11.22 ml。( 3) 0.1 ml/h( 泵速) ×24 h= 2.4 ml，( 共泵入10 d， 泵入6.25 mg/d) 2 d 共泵入4.8 ml。( 4) 共分5 次完成: 即每2 d( 48 h)換1 次注射器和藥液，余下的棄之不用，以藥液的有效和無菌。( 5) 配置后平均每0.1 ml 含甲潑尼龍0.26 mg。

　　4. 觀察病情。每3 d 進(jìn)行1 次純音測聽檢查、觀察聽力改變情況， 詢問有無耳鳴、眩暈等不適癥狀， 外出檢查時要有專人推車護(hù)送。注意有無全身不適反應(yīng)，如：原有胃及十二指腸潰瘍患者， 有無惡心嘔吐等胃部不適表現(xiàn)及大便顏色改變。觀察術(shù)耳局部敷料有無滲血、傷口有無疼痛，如有滲血、疼痛，要及時報告醫(yī)生處理，注意監(jiān)測生命體征變化， 嚴(yán)格無菌操作下更換切口貼膜與敷料、藥液，防止切口及中耳感染。了解睡眠飲食狀況。飲食宜清淡，多食水果蔬菜，保持大便通暢。與患者多交談，組織同病房患者在不影響休息時與之進(jìn)行下棋等娛樂活動，準(zhǔn)備書刊、報紙等讀物，以解除長時間較少活動所帶來的不愉快情緒。

　　【溫馨提示】：以上就是醫(yī)生對耳聾護(hù)理的介紹，醫(yī)生提醒廣大患者，及早醫(yī)治是治療的關(guān)鍵，術(shù)前、術(shù)后護(hù)理也不可輕視。如您還需要什么幫助，雅安恒博醫(yī)院的醫(yī)生會為您排憂解難。愿您生活愉快!